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太平洋蓝医保百万医疗是一款20年保证续保的医疗保险,保障期内赔付限额800万,保障责任全,含质子重离子医疗,还可选抗癌特药,0免赔;家庭版多人投保共享免赔额,3人及以上投保费率立减5%;提供11项健康管理服务,保障更贴心。
出生满30天-55周岁投保,1-4类职业适用,保障期限为1年,保证续保20年,等待期90天,每年181元起。
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保障责任
投保案例
安先生30周岁,家庭幸福美满,有一个刚满一岁的宝宝。就职于一家创业公司,收入高,工作压力大,妻子担心其健康状况,为其购买了太平洋保险蓝医保百万医疗险(20年保证续保),首年保费238元。
安先生35岁时,在一次旅行中意外摔断右腿,住院治疗20天,为了更好的治疗效果,安先生选用了保障范围内的进口治疗设备,住院花费10万元,社保报销1万元。扣除1万元免赔后,保险公司赔付8万元。
安先生45岁时,确诊甲状腺癌,为了更好的治愈水平,安先生选用保障范围内的先进治疗手段以及进口特效药。住院期间,医疗花费41万元,社保报销8万元,扣除1万元免赔后,保险公司赔付32万元。
保险金计算为:
常见问题
Q:本产品等待期有多长?
A:自本合同生效之日起90日内为等待期,续保无等待期。
Q:是否报销质子重离子治疗费用?
A:报销质子重离子治疗费用,被保险人在等待期后被确诊初次发生恶性肿瘤——重度的,承担在上海市质子重离子医院接受质子、重离子放射治疗所发生的合理且必要的质子重离子医疗费用。此项责任为重大疾病医疗保险金中的上海质子重离子医院的质子重离子医疗费用责任,保证续保20年。
Q:产品包含哪些增值服务?使用流程?
A:云医院问诊、体检报告解读、健康干预、专家预约、专家病房预约、专家手术预约、二次诊疗、住院垫付、特药垫付、院后照护、家庭心理咨询(限家庭单),详情可以参考《健康服务管理手册》。
Q:本产品是否保证续保?续保是否受理赔影响?本产品费率可调如何理解?
A:本产品保险期间为1年,保证续保期间为20年,20年内续保不受理赔影响。 本合同是费率可调的长期医疗保险合同,在保证续保期间内,本合同的保险费率可能会调整。 若调整了本合同的保险费率,您续保本合同时,须自该次保险费率调整生效后的首个合同生效日起按调整后的费率标准收取支付保险费,该次保险费率调整生效前您已经支付的保险费不受该次保险费率调整的影响。 首次保险费率调整时间不早于本保险产品上市销售之日起满 3 年, 每次保险费率调整的时间间隔不短于 1 年。每次保险费率调整不超过调整前费率的 30%。保险费率调整适用于本合同所有被保险人,或同一费率组别(包括年龄、有无基本医疗保险等费率分组条件)的被保险人,不因单个被保险人身体状况的差异实行差别化费率调整政策。
Q:保证续保期间内如何续保?
A:在20年保证续保期间内,若您未失去保证续保权,且未向保险公司声明不再续保,本合同将自上一保险期间届满之日的次日起自动续保1年。 20年保证续保期间内,您需要在上一保险期间届满后的60日内足额交纳下一保险期间应交的保险费,如未按照前述期限续保,您将失去保证续保权。 20年保证续保期间届满时,可在保证续保期间届满后的30日内提出续保申请,经保险公司同意承保并收到保险费后,进入下一个保证续保期间,等待期不重新计算。
太平洋健康保险股份有限公司(以下简称“太平洋健康险”)成立于2014年12月,是中国太平洋保险(集团)股份有限公司(以下简称“太平洋保险")旗下专业健康险公司。太平洋保险是国内领先的综合性保险集团,并是首家A+H+G(上海、香港、伦敦)三地上市的保险公司,连续11年入选《财富》世界500强。太平洋健康险以"建设一家开放的科技型医疗健康保险公司"为愿景,以客户为中心,以医疗服务为支撑,通过科技助力,为健康人群与带病人群提供医疗服务场景下所需的产品解决方案。
*本页面内产品介绍,仅供用户参考,详细内容请以保险合同条款约定为准。
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